2013年7月27日 星期六

安宮牛黃丸不要亂服

安宮牛黃丸是中醫「急救三寶」之一。「三寶」包括安宮牛黃丸、紫雪丹和至寶丹,都是大苦大寒之品。

安宮牛黃丸的君藥就是牛黃。牛黃乃黃牛/水牛的膽結石。牛其味苦性涼。歸肝、心經,有息風止痙,化痰開竅,清熱解毒的功效。

方中還有犀角(現代改用了水牛角)、麝香、冰片、黃芩、黃連、梔子、朱砂、珍珠、雄黃、鬱金等。除雄黃外,全部藥屬寒涼。

古代中醫理論受到封建思想的影響,將人體五臟六腑都配伍不同的職權。當中「心」是君主之官,其地位極高,神聖不可干。君主住


的地方是皇宮。皇宮能保護君主免受侵襲。安宮牛黃丸安的這個「宮」就是「心的宮殿」。方中的藥清心涼肝,解救危急的熱性昏厥證狀,


如高熱不退、神志昏迷不清、煩躁譫語等。臨床上比較多使用安宮牛黃丸是急性傳染病、中風、中暑等,但也必須有明顯的熱象,至少舌頭要很紅、舌苔要黃。

  
而其餘二寶同屬寒涼之救急藥物。紫雪丹因外表如紫色霜雪,而且藥性大寒冷若雪,當中包括寒水石、石膏、滑石等寒涼之品,因而命名紫雪丹。至寶丹當中含多種珍貴藥材,如金箔、麝香、琥珀等。「三寶」之中,藥性以安宮牛黃丸最涼,其次是紫雪丹,最後是至寶丹。
  
本文再三強調三寶的藥性寒涼,只於危急情況下使用,而且必須符合適應證才使用,更不應長期服用。現在有不少藥商宣傳長期服用安宮牛黃丸能強壯機能,絕對是無稽之談,害人不淺。身體強壯者誤服寒涼之品可能只是重伐脾胃,出現嘔吐、泄瀉、頭暈等,平素陽素或體弱年邁長者誤服此類大苦大寒藥物,可致神昏、手震、脫肛,甚至引發其他嚴重併發症。

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